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本方主治胸中有熱,胃中有寒,寒熱相搏所致的腹中疼痛,欲嘔吐,舌苔白兼黃膩者。x64漢方醫藥網 本方以調和腸胃為主,凡因寒熱失調而致腹中痛欲嘔吐者多用之。近有用於胃、十二指腸潰瘍而有上述症狀者,也有一定的療效,除調整胃腸機能之效外,亦有助於潰瘍之癒合。
方 即半夏瀉心湯,取去黃芩,換入桂枝者。亦可視作小柴胡湯的變方,即以桂枝易柴胡,以黃連易黃芩,以乾薑易生薑,本方之證,同為寒熱俱有,但比小柴胡湯的寒 熱,已較近裡,即熱在胸而寒在腹,成為「上熱下寒」。上有熱故欲嘔,下有寒故腹痛。下寒是由於陰不得升,上熱是由於陽不得降,倘若升降其陰陽,使之調和, 則寒熱俱解,諸證自消。
本方所治是腸胃功能失調,升降失常,寒熱夾雜的病症。故方用黃連苦寒,泄胸中之熱以降陽;乾薑桂枝辛溫,散胃中之寒以升陰;半夏和胃降逆以止嘔;人參益氣助正袪邪;甘草大棗健脾和中止痛。上下二焦寒熱交戰,以此和解之。
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